Bảo hiểm y tế là
chế độ bảo hiểm của Đảng và Nhà nước, vì quyền lợi của người lao động và Nhân
dân, được Nhà nước bảo hộ, do cơ quan Bảo hiểm xã hội thực hiện. Thực hiện Luật
BHYT đối với học sinh, sinh viên là chủ trương đúng đắn của Đảng, Nhà nước và
Chính phủ trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho các em HSSV.
Đối
tượng tham gia:
Đối tượng tham
gia BHYT bắt buộc là học sinh, sinh viên đang học tại các cơ sở giáo dục thuộc
hệ thống giáo dục quốc dân gồm: giáo dục phổ thông, giáo dục chuyên nghiệp,
giáo dục đại học, giáo dục thường xuyên.
Lưu ý: HSSV tham
gia các loại hình bảo hiểm sức khỏe thương mại phải tham gia BHYT bắt buộc tại
trường học theo đúng quy định của pháp luật.
Học sinh, sinh viên đã có thẻ BHYT thuộc các đối tượng
được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ mức đóng không thuộc đối tượng tham gia
BHYT HSSV gồm:
-
Thân nhân quân nhân chuyên
nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp
vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng
công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời
hạn trong công an nhân dân.
-
Học sinh thuộc các diện hưởng trợ
cấp bảo trợ xã hội hàng tháng như: trẻ em mồ côi, người thuộc hộ nghèo, cận
nghèo, người khuyết tật nặng hoặc đặc biệt nặng...
Quyền
lợi được hưởng:
-
Được đăng ký khám, chữa bệnh
(KCB) ban đầu tại cơ sở y tế từ tuyến huyện và tương đương trở xuống, được
hưởng chế độ BHYT khi KCB tại cơ sở y tế có hợp đồng với cơ quan BHXH; được KCB
trong trường hợp cấp cứu, chuyển viện phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật
theo quy định.
-
Được trích kinh phí Chăm sóc sức
khỏe ban đầu (CSSKBĐ) cho các cơ sở giáo dục hoặc cơ sở giáo dục nghề nghiệp
thực hiện theo Nghị định số 146/2018/NĐ- CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ.
-
Học sinh, sinh viên có thể sử
dụng thẻ BHYT giấy hoặc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VsslD hoặc sử
dụng CCCD có gắn chíp (đối với HSSV đã có CCCD gắn chíp) để đi KCB.
Mức
đóng BHYT HSSV:
Mức đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở (1.490.000
đồng) nhân với số tháng tương ứng thời hạn sử dụng của thẻ BHYT. Trong đó, ngân
sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, phần còn lại cá nhân tự đóng (70%). Cụ thể
như sau:
1.490.0 ồng x 4,5% = 67.050 đồng/người/tháng. Trong
đó:
- HSSV tự đóng (70%): 67.050
đồng x 70% = 46.935 đồng/người/tháng.
- Ngân sách nhà nước hỗ
trợ (30%): 67.050 đồng x 30% = 20.115 đồng/người/tháng.
Mức hỗ trợ đóng BHYT đối với HSSV (theo Nghị
quyết 10/2022/NQ- HĐND của HĐND tỉnh Đồng Nai): Ngoài mức hỗ trợ đóng BHYT theo quy định của Chính
phủ, học sinh, sinh viên còn được hỗ trợ như sau:
-
Hỗ trợ 70% mức đóng BHYT đối với
học sinh, sinh viên khuyết tật học hòa nhập tại các cơ sở giáo dục trên địa bàn
tỉnh và học sinh tại Trung tâm Nuôi dạy trẻ khuyết tật.
-
Hỗ trợ 20% mức đóng BHYT đối với
học sinh, sinh viên đang theo học tại cơ sở giáo dục có trụ sở đặt tại các xã
khu vực I tỉnh Đồng Nai theo quy định của Thủ tướng Chính phủ về phê duyệt danh
sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc
thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025.
Kiều Hợi –Văn phòng HĐND và
UBND huyện